Que boire sous Ozempic, Wegovy ou Mounjaro ? Le guide de l’hydratation

Vous avez commencé Ozempic, Wegovy ou Mounjaro et vous n’avez plus très faim, ni vraiment envie de boire ? Vous vous demandez que boire sous Ozempic et ses cousins, et ce qu’il vaut mieux éviter : alcool, café, sodas, eau gazeuse ? La réponse tient en trois idées. Boire régulièrement, surtout de l’eau, même sans soif. Redoubler d’attention en cas de nausées, de vomissements ou de diarrhée. Et savoir repérer les signes de déshydratation qui doivent faire appeler un médecin.

Pourquoi l’hydratation compte autant sous GLP-1 ?

Ozempic et Wegovy (sémaglutide) et Mounjaro (tirzépatide) appartiennent à la famille des « GLP-1 ». Ce sigle désigne une hormone intestinale (glucagon-like peptide-1) que ces médicaments imitent. Ils ralentissent la digestion et coupent l’appétit. Revers : les troubles digestifs sont fréquents.

Dans les essais de Wegovy sur 68 semaines, résumés dans la notice européenne destinée aux médecins (le RCP, résumé des caractéristiques du produit), les chiffres sont parlants :

• nausées : 43,9 % des patients, contre 16,1 % sous placebo ;
• diarrhée : 29,7 %, contre 15,9 % ;
• vomissements : 24,5 %, contre 6,3 %.

Selon ce même document, la plupart de ces troubles sont légers à modérés et de courte durée. Pour Mounjaro, l’Agence européenne des médicaments (EMA) classe aussi nausées et diarrhée parmi les effets « très fréquents » (plus d’une personne sur dix), surtout pendant la phase d’augmentation des doses.

Le risque : se déshydrater sans s’en rendre compte

Vomir ou avoir la diarrhée fait perdre de l’eau. Les notices officielles d’Ozempic, de Wegovy et de Mounjaro le disent clairement : ces troubles peuvent entraîner une déshydratation, qui peut à son tour abîmer les reins. Pour Mounjaro, le RCP cite explicitement l’insuffisance rénale aiguë, c’est-à-dire un arrêt brutal du bon fonctionnement des reins. Ces cas restent rares, mais la notice de Wegovy demande d’informer les patients de ce risque et de prendre des précautions pour éviter de manquer de liquides. La notice patient d’Ozempic conseille de boire suffisamment pour prévenir la déshydratation, « surtout si vous avez des problèmes de reins ».

S’ajoute un effet plus discret : on boit souvent moins. Dans un petit essai (20 volontaires en bonne santé, 2020), 16 participants sur 20 ont bu moins d’eau pendant un repas test sous dulaglutide, un autre médicament GLP-1, que sous placebo. Curieusement, ils ne disaient pas avoir moins soif. Un petit essai ne prouve pas tout, mais il invite à ne pas compter uniquement sur la soif.

Combien faut-il boire sous Ozempic ou Wegovy ?

Il n’existe pas de quantité officielle propre aux patients sous GLP-1. Le repère le plus utilisé en Europe vient de l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). Pour la population adulte générale, ses apports adéquats en eau totale sont de :

• 2 litres par jour pour les femmes ;
• 2,5 litres par jour pour les hommes.

Attention, ces chiffres incluent l’eau contenue dans les aliments. L’EFSA estime que l’alimentation en fournit environ 20 %. Il resterait donc autour de 1,6 litre à boire pour une femme et 2 litres pour un homme. Ce sont des repères moyens, pas une prescription. Vos besoins réels dépendent de votre état de santé, de vos reins, de votre cœur et de vos éventuels troubles digestifs. Si vous avez une maladie rénale ou cardiaque, demandez à votre médecin la quantité qui vous convient : boire beaucoup n’est pas toujours souhaitable.

Encadré : astuces pour boire assez quand on n’a pas soif

• Gardez une bouteille ou une gourde graduée à portée de main.
• Répartissez sur la journée plutôt que de boire beaucoup d’un coup.
• Comptez aussi les boissons chaudes non sucrées et les bouillons.
• Surveillez la couleur de vos urines : des urines foncées sont un signe de déshydratation cité par l’Assurance maladie.

Quelles boissons privilégier sous GLP-1 ?

L’eau reste la base : sans calories, sans sucre, bien tolérée. Les boissons chaudes non sucrées (tisanes, thé léger) comptent aussi dans vos apports en eau, au sens de l’EFSA qui additionne toutes les boissons.

Les bouillons de légumes salés ont un intérêt particulier quand on perd des liquides. L’Assurance maladie recommande, en cas de déshydratation, des boissons contenant un peu de sucre et de sel, comme l’eau sucrée ou les bouillons de légumes salés. Ce sel et ce sucre aident l’organisme à retenir l’eau.

L’eau pétillante ? Elle hydrate, mais les bulles peuvent gêner. Des recommandations d’experts publiées en 2022 dans la revue Postgraduate Medicine conseillent de modérer les boissons gazeuses, notamment en cas de nausées ou de digestion difficile. Si vous êtes ballonné(e), préférez l’eau plate.

Alcool sous Ozempic : que sait-on vraiment ?

Les notices ne l’interdisent pas formellement, mais la prudence s’impose.

À lire aussi : Ozempic peut-il aider à boire moins d’alcool ? Un essai répond

L’envie de boire peut baisser

Un essai randomisé publié en 2025 dans JAMA Psychiatry a suivi 48 adultes souffrant d’un trouble de l’usage de l’alcool pendant 9 semaines. Sous sémaglutide à faible dose, ils ont ressenti moins d’envie d’alcool et bu moins de verres les jours où ils buvaient, par rapport au placebo. En revanche, le nombre de jours de consommation n’a pas changé. C’est un petit essai de phase 2 : les auteurs eux-mêmes réclament des études plus grandes. Le sémaglutide n’est pas autorisé pour traiter l’alcoolisme.

Le risque d’hypoglycémie chez les diabétiques

Une hypoglycémie est une chute du taux de sucre dans le sang. La notice d’Ozempic précise que l’associer à un sulfamide hypoglycémiant ou à de l’insuline peut augmenter ce risque. Or l’alcool, explique la Fédération française des diabétiques, empêche le foie de libérer du glucose dans le sang et peut provoquer des hypoglycémies, parfois plusieurs heures après avoir bu. Elle conseille de ne jamais boire à jeun et d’accompagner l’alcool d’aliments contenant des glucides.

Encadré : les repères officiels pour l’alcool

• France (Santé publique France) : pas plus de 10 verres standard par semaine, pas plus de 2 par jour, et des jours sans alcool.
• Belgique (Conseil supérieur de la santé) : pas plus de 10 unités par semaine, réparties sur plusieurs jours, avec plusieurs jours sans alcool.
• Pendant des nausées ou des vomissements, l’Assurance maladie déconseille l’alcool.

Café sous Ozempic : faut-il l’arrêter ?

Non, rien dans les notices ne l’impose. L’idée que le café déshydrate est d’ailleurs largement exagérée. Dans une étude croisée menée sur 50 hommes buveurs réguliers de café (2014), quatre tasses de 200 ml par jour ont hydraté autant que la même quantité d’eau. Nuance : l’étude a été financée par un institut lié à l’industrie du café, et elle ne concernait que des hommes habitués à la caféine.

Pour la caféine en général, l’EFSA juge sans risque jusqu’à 400 mg par jour pour un adulte en bonne santé, et 200 mg pour une femme enceinte. Le thé contient aussi de la caféine. Seule exception notable : pendant des nausées ou des vomissements, l’Assurance maladie conseille d’éviter le café.

Sodas, jus et boissons « light » : à limiter ?

Les sodas sucrés vont à contre-courant d’un traitement qui vise souvent la perte de poids ou le contrôle du diabète. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de limiter les sucres libres à moins de 10 % des calories quotidiennes, idéalement moins de 5 %, soit environ 25 grammes. Une seule canette de soda peut en contenir jusqu’à 40 grammes.

Les sodas « zéro » ou « light » ne contiennent pas de sucre, mais l’OMS a conseillé en 2023 de ne pas compter sur les édulcorants pour contrôler son poids à long terme (une recommandation dite « conditionnelle », qui ne s’applique pas aux personnes déjà diabétiques). Et ils restent gazeux, donc peu conseillés en cas de ballonnements.

Que boire quand on a des nausées sous GLP-1 ?

C’est le moment où la déshydratation guette le plus. Les conseils généraux de l’Assurance maladie en cas de nausées et vomissements :

À lire aussi : Ozempic, Wegovy : les nausées redoutées par 67 %, vécues par 34 %, selon un sondage

• boire de petites quantités, tout au long de la journée, plutôt qu’un grand verre d’un coup ;
• privilégier des boissons salées et sucrées (bouillon salé, eau légèrement sucrée) ;
• éviter le café et l’alcool ;
• réintroduire peu à peu les autres boissons et aliments quand ça va mieux.

Côté repas, les experts conseillent de petites portions et d’éviter les plats gras ou épicés, surtout pendant l’augmentation des doses. Si les vomissements ou la diarrhée persistent, parlez-en à votre pharmacien : il existe des solutions de réhydratation orale.

Quels signes de déshydratation doivent faire consulter ?

D’après l’Assurance maladie, les premiers signes chez l’adulte sont :

• la soif et des lèvres sèches ;
• des urines moins abondantes ;
• une petite perte de poids, une fatigue inhabituelle, des vertiges ou une faiblesse.

Une déshydratation sévère se manifeste par une soif intense avec bouche et langue sèches, des yeux enfoncés, une peau sèche, froide et pâle, des urines foncées, des maux de tête ou une désorientation. Dans ce cas, appelez le 15 ou le 112 (en Belgique, le 112).

Consultez dans la journée si les vomissements durent plus de deux jours malgré les mesures diététiques, ou s’ils s’accompagnent de fièvre ou de perte de poids. Appelez les urgences en cas de signes de déshydratation, de sang dans les vomissements ou de douleur abdominale intense avec un ventre dur et gonflé.

Tableau récapitulatif : que boire sous Ozempic, Wegovy ou Mounjaro ?

Boisson	Verdict	Pourquoi
Eau plate	À privilégier	Hydrate sans sucre ni calories ; base des apports en eau (EFSA)
Tisanes, thé léger non sucrés	À privilégier	Comptent dans les apports en eau ; le thé contient de la caféine
Bouillon de légumes salé	Utile en cas de pertes	Recommandé par l’Assurance maladie en cas de déshydratation ou de vomissements
Eau pétillante	Selon tolérance	Hydrate, mais les bulles peuvent gêner en cas de nausées ou de ballonnements
Café	Avec modération	N’est pas déshydratant à dose modérée ; à éviter pendant les nausées
Sodas sucrés	À limiter	Jusqu’à 40 g de sucres par canette de soda (OMS)
Sodas « light » ou « zéro »	À limiter	Gazeux ; l’OMS déconseille les édulcorants pour contrôler son poids
Alcool	À limiter, jamais à jeun	Risque d’hypoglycémie chez les diabétiques ; à éviter pendant les nausées

Les questions à poser à votre médecin ou pharmacien

• Combien dois-je boire par jour, compte tenu de mes reins, de mon cœur et de mes autres traitements ?
• Que faire si je vomis ou si j’ai la diarrhée plusieurs jours de suite ? Dois-je avoir une solution de réhydratation à la maison ?
• Puis-je boire de l’alcool avec mon traitement, et en quelle quantité ?
• Mon traitement du diabète (insuline, sulfamide) augmente-t-il mon risque d’hypoglycémie si je bois ?
• Faut-il adapter un de mes autres médicaments (diurétique, traitement de la tension) en cas de déshydratation ?
• À partir de quels signes dois-je vous appeler ou aller aux urgences ?

Ce qu’il faut retenir

• Sous GLP-1, nausées, vomissements et diarrhée sont fréquents et peuvent déshydrater, avec un risque rare mais réel pour les reins.
• Ne comptez pas seulement sur la soif : buvez régulièrement, de l’eau surtout. Le repère général de l’EFSA est de 2 litres d’eau totale par jour pour une femme et 2,5 litres pour un homme, aliments compris.
• En cas de nausées : petites gorgées, boissons salées et sucrées, pas de café ni d’alcool.
• Limitez sodas et alcool ; ne buvez jamais d’alcool à jeun si vous êtes diabétique.
• Urines rares ou foncées, vertiges, bouche sèche : parlez-en vite à un professionnel de santé.

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En cas de diarrhée ou de vomissements qui durent, lisez notre guide électrolytes : lesquels choisir et quand, et demandez conseil à votre pharmacien.

Questions fréquentes

Que boire sous Ozempic ?

L’eau reste la boisson de référence, complétée par des tisanes ou du thé non sucrés et des bouillons. L’idée est de boire régulièrement, même sans soif, car les troubles digestifs fréquents sous Ozempic peuvent déshydrater. Votre médecin peut vous indiquer une quantité adaptée à votre situation.

Peut-on boire de l’alcool sous Ozempic ou Wegovy ?

Les notices ne l’interdisent pas formellement, mais la prudence s’impose. Chez les diabétiques traités aussi par insuline ou sulfamide, l’alcool peut favoriser une hypoglycémie, parfois plusieurs heures après. Les repères officiels restent valables : pas plus de 10 verres par semaine, avec des jours sans alcool. Demandez l’avis de votre médecin.

Le café est-il déconseillé sous Ozempic ?

Non, rien dans les notices ne l’interdit. À dose modérée, le café n’est pas déshydratant selon une étude de 2014, et l’EFSA juge sans risque jusqu’à 400 mg de caféine par jour pour un adulte en bonne santé. Évitez-le en revanche pendant les épisodes de nausées ou de vomissements.

Combien de litres d’eau boire sous Mounjaro ?

Il n’existe pas de quantité officielle propre à Mounjaro. Pour la population générale, l’EFSA retient 2 litres d’eau totale par jour pour les femmes et 2,5 litres pour les hommes, dont environ 20 % apportés par les aliments. En cas de maladie rénale ou cardiaque, demandez à votre médecin.

Peut-on boire de l’eau gazeuse sous Wegovy ?

Oui si vous la tolérez bien : elle hydrate comme l’eau plate. Des recommandations d’experts conseillent toutefois de modérer les boissons gazeuses en cas de nausées ou de digestion difficile. Si vous êtes ballonné(e), préférez l’eau plate.

Comment savoir si je suis déshydraté sous GLP-1 ?

Les premiers signes sont la soif, les lèvres sèches, des urines moins abondantes ou foncées, la fatigue et les vertiges. Une soif intense, des yeux enfoncés, une peau froide et pâle ou une désorientation sont des signes de gravité qui justifient d’appeler le 15 ou le 112.

Pourquoi Ozempic peut-il abîmer les reins ?

Ce n’est pas le médicament lui-même qui est en cause dans ce cas, mais la déshydratation. Les nausées, vomissements et diarrhées peuvent faire perdre beaucoup d’eau, ce qui peut, rarement, dégrader le fonctionnement des reins. D’où l’importance de bien boire et de consulter si les troubles durent.

Sources

• EMA – Wegovy, résumé des caractéristiques du produit (RCP)
• EMA – Ozempic, RCP et notice patient
• EMA – Mounjaro, RCP
• EFSA (2010) – Scientific Opinion on Dietary Reference Values for water
• Hydration Status: Influence of Exercise and Diet Quality (repères EFSA), PMC
• Endocrine (2020) – Effets des agonistes du GLP-1 sur la consommation de liquides
• Hendershot et al. (2025), JAMA Psychiatry – Sémaglutide et trouble de l'usage de l'alcool
• Fédération française des diabétiques – Alcool et diabète
• Santé publique France / sante.fr – Repères de consommation d'alcool
• Mutualité chrétienne – Recommandations du Conseil supérieur de la santé sur l'alcool
• Wharton et al. (2022), Postgraduate Medicine – Gérer les effets digestifs des agonistes du GLP-1
• PLoS One (2014) – Café et hydratation
• Food Safety Magazine – Avis de l'EFSA sur la caféine (2015)
• OMS (2015) – Réduire l'apport en sucres
• ONU Info (2023) – L'OMS et les édulcorants
• Assurance maladie (ameli.fr) – Déshydratation
• Assurance maladie (ameli.fr) – Nausées et vomissements : que faire ?
• NHS Kent and Medway – Fiche tirzépatide (Mounjaro)

Article publié à titre d’information, il ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Aucun produit non autorisé ne doit être utilisé hors cadre médical. Avertissement médical.