Apnée du sommeil : Mounjaro peut-il remplacer l’appareil à masque ? Ce qu’il faut savoir

Vous ronflez, votre conjoint vous a déjà vu arrêter de respirer la nuit, et vous dormez avec un appareil à masque que vous supportez mal ? Depuis que Mounjaro et les traitements de la famille d’Ozempic font maigrir, beaucoup espèrent s’en passer. Une analyse publiée ce mardi 6 octobre répond clairement : ces piqûres réduisent les apnées, mais ne remplacent pas l’appareil.

Qu’ont découvert les chercheurs ?

L’apnée du sommeil, ce sont des pauses de la respiration pendant la nuit. Elles fatiguent, et à la longue elles abîment le cœur. Le poids en est une cause fréquente.

Une équipe internationale a regroupé 6 essais, avec un peu plus de 1 000 adultes souffrant d’apnée modérée à sévère. Ils ont reçu soit un traitement de la famille des GLP-1 (le liraglutide, vendu sous les noms Victoza et Saxenda, ou Mounjaro), soit un traitement de comparaison. Les résultats sont parus dans la revue Sleep and Breathing.

Sous traitement, les patients ont eu en moyenne 10 arrêts respiratoires de moins par heure de sommeil. Ils ont aussi perdu près de 10 kilos, et leur tension a un peu baissé. Pas plus d’effets indésirables qu’avec le traitement de comparaison, selon l’analyse.

Pourquoi ça ne remplace pas l’appareil ?

Les chercheurs sont très clairs. Ces traitements ont leur place dans la prise en charge, mais on ne peut pas « les considérer comme des substituts à la PPC », écrivent-ils (traduit par nos soins). La PPC, c’est l’appareil qui souffle de l’air par un masque pour garder la gorge ouverte la nuit.

Faisons le calcul. Une personne qui fait 40 pauses respiratoires par heure et en gagne 10 en fait encore 30. C’est toujours une apnée sévère. Maigrir réduit le problème, mais ne le fait pas forcément disparaître. L’appareil, lui, marche dès la première nuit.

Mounjaro fait quand même mieux que la moyenne. Dans ses essais, financés par son fabricant Lilly, les pauses ont baissé de 27 à 30 par heure. « Ces résultats montrent le potentiel du premier traitement médicamenteux très efficace contre l’apnée du sommeil », estimait alors le pneumologue américain Atul Malhotra, qui a dirigé ces essais. Aux États-Unis, il est d’ailleurs autorisé contre l’apnée depuis fin 2024.

Pourquoi rester prudent ?

• Peu d’essais. Six seulement, avec des résultats très différents d’un essai à l’autre.
• Pas de recul. On ne sait pas si l’effet tient sur des années, ni ce qui se passe à l’arrêt, alors que le poids revient souvent.
• Ozempic et Wegovy n’y sont pas. L’analyse ne porte que sur deux autres molécules.

Qu’est-ce que ça change pour vous ?

D’abord, n’arrêtez jamais votre appareil de vous-même, même si vous perdez du poids. Seul un nouvel examen du sommeil peut dire si votre apnée a diminué.

En France, l’apnée touche environ une personne sur 25, selon l’Assurance maladie, et beaucoup l’ignorent. L’appareil est remboursé si vous l’utilisez au moins 3 heures par nuit. En Belgique, il est en grande partie pris en charge via les centres du sommeil.

Et Mounjaro ? En Europe, il n’est pas autorisé spécialement contre l’apnée. Il peut être prescrit à une personne obèse qui en souffre, mais au titre de l’obésité, avec les conditions de remboursement de ce cadre.

À demander à votre médecin : mon apnée est-elle liée à mon poids ? Un traitement contre l’obésité est-il envisageable pour moi ? Et si je supporte mal le masque, existe-t-il d’autres solutions ?

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Sources

• Carvalhal G. et al. (Aljazeeri J., auteur correspondant), GLP-1 receptor agonists for obstructive sleep apnea: a meta-analysis of randomized controlled trials, Sleep and Breathing, 6 octobre 2026, DOI 10.1007/s11325-026-03826-5
• FDA, FDA Approves First Medication for Obstructive Sleep Apnea, 20 décembre 2024
• American Diabetes Association, communiqué SURMOUNT-OSA (Atul Malhotra), juin 2024
• EMA, Questions-réponses sur l’utilisation de Mounjaro dans l’apnée obstructive du sommeil, 13 décembre 2024
• Assurance maladie (ameli), Apnée du sommeil – prise en charge (médecins)
• Assurance maladie (ameli), Traitement des apnées-hypopnées obstructives du sommeil
• UZ Leuven, CPAP convention (remboursement en Belgique)

Article publié à titre d’information, il ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Aucun produit non autorisé ne doit être utilisé hors cadre médical. Avertissement médical.