Les traitements anti-obésité peuvent interagir avec la contraception et ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse. Ces règles sont inscrites dans les notices, mais restent mal connues.
Mounjaro et pilule contraceptive
Le tirzépatide ralentit la vidange de l’estomac, ce qui peut réduire l’absorption de la pilule. La notice recommande, pour les femmes sous contraception orale, d’utiliser une méthode non orale ou d’ajouter une méthode barrière (préservatif) pendant 4 semaines après le début du traitement et après chaque augmentation de dose. Les vomissements et diarrhées, fréquents en début de traitement, peuvent aussi réduire l’efficacité de la pilule.
Grossesse : arrêter avant
- Ces médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse : la perte de poids n’y est pas recommandée et les données de sécurité manquent.
- Pour le sémaglutide (Wegovy), la notice européenne recommande d’arrêter le traitement au moins deux mois avant une grossesse programmée, en raison de sa longue durée d’action.
- En cas de grossesse découverte sous traitement, il faut arrêter et consulter son médecin.
Fertilité
La perte de poids peut rétablir une ovulation chez des femmes en surpoids, notamment en cas de syndrome des ovaires polykystiques. Des grossesses inattendues sont régulièrement rapportées dans les médias. Une contraception efficace est donc importante pendant le traitement si vous ne souhaitez pas de grossesse.
Allaitement
Les données sont insuffisantes : ces traitements ne sont pas recommandés pendant l’allaitement.
Parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme avant de commencer un traitement.
Sources
- EMA, résumé des caractéristiques du produit Mounjaro.
- EMA, résumé des caractéristiques du produit Wegovy.
Article publié à titre d’information, il ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Ne modifiez jamais un traitement sans avis médical. Avertissement médical.