Ozempic et Ramadan : peut-on jeûner sous Ozempic, Wegovy ou Mounjaro ?

Jeûner sous Ozempic, Wegovy ou Mounjaro est souvent possible, mais se prépare avec son médecin. Hypoglycémie, déshydratation, horaire d’injection : ce que disent les recommandations IDF-DAR et les notices.

Le Ramadan approche. Vous êtes sous Ozempic, Wegovy ou Mounjaro. Et une question vous trotte dans la tête : Ozempic et Ramadan, est-ce compatible ? La réponse courte : souvent oui, mais pas sans préparation. Et pas pour tout le monde. Tout dépend d’une chose : avez-vous un diabète, et prenez-vous d’autres traitements ?

Pas de panique, pas d’improvisation non plus. Voici ce que disent les recommandations internationales, les notices officielles et les études. Sans conseil de dose : ça, c’est le rôle de votre médecin.

Ozempic et Ramadan : que disent les recommandations ?

La référence mondiale s’appelle les Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines. Elles sont publiées par la Fédération internationale du diabète (IDF) et l’alliance DAR (Diabetes and Ramadan). La dernière mise à jour date de 2021. Elle est parue en 2022 dans la revue Diabetes Research and Clinical Practice.

Ces recommandations classent les personnes diabétiques selon leur risque pendant le jeûne : faible, modéré ou élevé. Un score calcule ce niveau. Il tient compte du type de diabète, des traitements, des antécédents d’hypoglycémie, des complications, etc.

Et les GLP-1 ? Ce sont les médicaments de la famille d’Ozempic. Ils imitent une hormone intestinale qui stimule l’insuline quand la glycémie monte et coupe l’appétit. Dans la version de référence rapide de l’IDF-DAR, les traitements « à base d’incrétines » (dont les GLP-1) figurent parmi ceux d’un diabète de type 2 bien équilibré, à risque modéré ou faible. Ils sont associés à un risque d’hypoglycémie plus bas.

Une condition revient partout : que le traitement soit bien installé avant le Ramadan. Le guide rapide IDF-DAR indique que si la dose d’un GLP-1 a été correctement augmentée avant le mois de jeûne (6 semaines avant), aucune modification n’est en principe nécessaire. D’autres guides britanniques parlent d’une titration terminée au moins 4 à 6 semaines avant. Ce n’est pas à vous de décider : c’est le sujet de la consultation pré-Ramadan.

Jeûne et hypoglycémie : quel est le vrai risque sous GLP-1 ?

L’hypoglycémie, c’est une baisse trop forte du sucre dans le sang. Tremblements, sueurs, confusion. C’est le grand danger du jeûne chez les diabétiques. Un article du Quotidien du médecin (2015) rappelait que le jeûne multiplie par 5 le risque d’hypoglycémie sévère chez le diabétique de type 2.

Seul, un GLP-1 provoque peu d’hypoglycémies. Le problème vient des associations. Les notices européennes d’Ozempic et de Mounjaro sont claires : avec un sulfamide hypoglycémiant ou de l’insuline, le risque d’hypoglycémie augmente. Ces deux familles de médicaments sont précisément celles qui posent problème pendant le jeûne.

Les études vont dans ce sens. Une méta-analyse publiée fin 2025 (4 études, 754 patients diabétiques de type 2) a comparé les GLP-1 aux autres traitements pendant le Ramadan. Résultat : moins d’hypoglycémies symptomatiques (risque relatif de 0,38), une baisse un peu plus marquée de l’HbA1c et environ 2 kg de poids en moins. En contrepartie, plus de nausées et de vomissements. Les auteurs jugent toutefois les données limitées.

Un essai sur le liraglutide (Victoza, cousin quotidien d’Ozempic) contre un sulfamide a aussi rapporté moins d’hypoglycémies confirmées : 2 % contre 4,3 %.

Les signaux qui imposent de rompre le jeûne

• Glycémie inférieure à 3,9 mmol/L (0,70 g/L) selon le guide IDF-DAR.
• Glycémie supérieure à 16,7 mmol/L (3 g/L).
• Symptômes d’hypoglycémie, malaise, confusion.
• Maladie aiguë : fièvre, vomissements, diarrhée.
• Signes de déshydratation : vertiges en se levant, urines rares et foncées, grande fatigue.

Les guides britanniques précisent que rompre le jeûne en cas d’hypoglycémie est admis par les autorités religieuses consultées.

À lire aussi : Que boire sous Ozempic, Wegovy ou Mounjaro ? Le guide de l’hydratation

Déshydratation : pourquoi c’est le point de vigilance n°1 ?

C’est le risque qu’on oublie. Et il concerne aussi les personnes sans diabète.

Les GLP-1 donnent souvent des troubles digestifs. Dans les essais de Wegovy sur 68 semaines, 43,9 % des patients ont eu des nausées, 29,7 % des diarrhées et 24,5 % des vomissements. Ces effets sont plus fréquents pendant la montée de dose.

Or les notices d’Ozempic et de Mounjaro préviennent : nausées, vomissements et diarrhée peuvent entraîner une déshydratation. Et celle-ci peut, rarement, abîmer les reins. On parle d’insuffisance rénale aiguë.

Ajoutez à cela des journées sans boire. Selon les pays et la saison, le jeûne dure de quelques heures à près de 20 heures. Le cocktail est évident. D’où l’importance de boire suffisamment entre l’iftar (rupture du jeûne) et le suhoor (repas avant l’aube).

Encadré pratique : limiter le risque de déshydratation

• Boire régulièrement entre l’iftar et le suhoor, surtout de l’eau. Un guide destiné aux pharmaciens britanniques cite 1,5 à 2 litres.
• Limiter café, thé fort et sodas sucrés.
• Éviter les repas d’iftar très gras ou très copieux, qui aggravent les nausées.
• Manger lentement, s’arrêter dès la satiété.
• Consulter vite si vous urinez peu, avez des vertiges ou vomissez.

Injection hebdomadaire et Ramadan : quel jour, quelle heure ?

Bonne nouvelle pour les traitements hebdomadaires. Ozempic, Wegovy et Mounjaro se font une fois par semaine. Pas besoin de jongler avec plusieurs prises par jour.

Et l’injection rompt-elle le jeûne ? L’Académie internationale du fiqh islamique a estimé en 1997 (résolution n° 93) que les injections thérapeutiques sous la peau, dans le muscle ou en intraveineuse ne rompent pas le jeûne, à l’exception des injections nutritives. Les avis peuvent varier. En cas de doute, l’imam ou une autorité religieuse de confiance reste l’interlocuteur.

Côté horaire, des guides britanniques évoquent deux options : après l’iftar pour mieux tolérer les nausées, ou après le suhoor pour profiter de l’effet coupe-faim dans la journée. Ils conseillent aussi de ne pas changer à la fois le jour d’injection et la dose.

Les notices d’Ozempic et de Mounjaro autorisent un changement du jour d’injection, à condition de respecter au moins 3 jours entre deux doses. Mais ce choix se fait avec votre médecin ou votre pharmacien. Pas seul.

Une exception : le sémaglutide en comprimé (Rybelsus, et une forme orale de Wegovy approuvée au Royaume-Uni). Il se prend à jeun avec un peu d’eau, puis 30 minutes sans manger. Au suhoor, le timing peut devenir serré.

Jeûne sous Mounjaro ou Wegovy sans diabète : est-ce différent ?

Oui, et c’est important. Beaucoup de personnes prennent Wegovy ou Mounjaro pour l’obésité, sans diabète.

Sans insuline ni sulfamide, le risque d’hypoglycémie est généralement faible. Le risque principal devient la déshydratation et les troubles digestifs. Ajoutez la fatigue et le risque de trop peu manger, puisque le médicament coupe déjà l’appétit.

Le problème : les preuves manquent. Une revue de 2023 sur les GLP-1 pendant le Ramadan souligne l’absence de données chez les personnes non diabétiques. À notre connaissance, aucun essai dédié n’a été publié. Les recommandations IDF-DAR, elles, concernent le diabète.

Et le jeûne intermittent sous Ozempic ? Le principe est proche : longues périodes sans manger, fenêtres alimentaires courtes. Les mêmes précautions s’appliquent : hydratation, repas équilibrés, attention aux nausées. Pas d’étude solide sur ce sujet précis à notre connaissance.

Diabétique ou non : qu’est-ce qui change selon votre situation ?

Situation	Risque principal	Ce que disent les sources
Diabète de type 2, GLP-1 seul, bien équilibré	Déshydratation, troubles digestifs	Risque modéré à faible (IDF-DAR) si le traitement est bien installé avant
Diabète de type 2, GLP-1 + sulfamide ou insuline	Hypoglycémie	Risque accru (notices EMA) ; ajustement à discuter avec le médecin
Diabète déséquilibré, complications, maladie rénale avancée	Hypoglycémie, hyperglycémie, reins	Jeûne souvent déconseillé (IDF-DAR)
Obésité sans diabète (Wegovy, Mounjaro)	Déshydratation, nausées, apports insuffisants	Peu de données ; avis médical recommandé
Traitement débuté ou dose augmentée juste avant	Effets digestifs plus forts	Titration à terminer plusieurs semaines avant (guides IDF-DAR et britanniques)

Quand faut-il voir son médecin avant le Ramadan ?

Tôt. Le guide rapide IDF-DAR recommande une évaluation 6 à 8 semaines avant le début du jeûne. Pour le Ramadan 2027, prévu autour du 8 février selon les calculs astronomiques (la date officielle dépend des autorités religieuses), cela veut dire décembre.

Cette consultation sert à évaluer votre niveau de risque, revoir les traitements associés, choisir le moment de l’injection et prévoir quoi faire en cas de malaise.

Et si le jeûne est déconseillé ? Plusieurs guides du système de santé britannique rappellent que les personnes malades, fragiles ou ayant une maladie chronique mal contrôlée sont dispensées de jeûne, avec des alternatives possibles (rattrapage, aumône). C’est une décision personnelle et religieuse. En cas de doute, parlez-en aussi à votre imam.

Les questions à poser à votre médecin ou pharmacien

• Quel est mon niveau de risque pour jeûner cette année ?
• Mes autres traitements (insuline, sulfamide, diurétique) doivent-ils être adaptés ?
• Ma dose est-elle stable, ou une augmentation est-elle prévue trop près du Ramadan ?
• Quel jour et à quel moment faire mon injection ?
• Dois-je surveiller ma glycémie, et à quelle fréquence ?
• Quels symptômes doivent me faire rompre le jeûne ?
• Que faire si j’oublie une injection pendant le mois ?

Ce qu’il faut retenir

• Jeûner sous Ozempic, Wegovy ou Mounjaro est souvent possible, mais se prépare.
• Seul, un GLP-1 donne peu d’hypoglycémies. Avec insuline ou sulfamide, le risque grimpe.
• La déshydratation est le piège n°1, diabète ou pas.
• Consultez 6 à 8 semaines avant le Ramadan. Ne modifiez jamais seul votre traitement.
• Pour les personnes sans diabète, les données manquent : prudence et avis médical.

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Questions fréquentes

Peut-on faire le Ramadan sous Ozempic ?

Souvent oui, surtout chez un diabétique de type 2 bien équilibré traité par GLP-1 seul, que les recommandations IDF-DAR classent à risque modéré ou faible. Mais l’avis du médecin est indispensable, idéalement 6 à 8 semaines avant le Ramadan.

L’injection d’Ozempic rompt-elle le jeûne ?

Selon la résolution n° 93 (1997) de l’Académie internationale du fiqh islamique, les injections thérapeutiques non nutritives ne rompent pas le jeûne. Les avis religieux peuvent varier : en cas de doute, consultez une autorité religieuse de confiance.

Risque-t-on une hypoglycémie en jeûnant sous Mounjaro ?

Le risque est faible avec le médicament seul, mais il augmente en association avec de l’insuline ou un sulfamide hypoglycémiant, selon la notice européenne. Votre médecin peut décider d’adapter ces traitements.

Pourquoi la déshydratation est-elle dangereuse sous GLP-1 ?

Nausées, vomissements et diarrhées, fréquents sous GLP-1, peuvent déshydrater. Les notices EMA signalent que cela peut, rarement, altérer la fonction rénale. Le jeûne sans boire accentue ce risque.

À quelle heure faire son injection hebdomadaire pendant le Ramadan ?

Il n’existe pas de règle unique. Des guides britanniques évoquent après l’iftar ou après le suhoor selon la tolérance. Le choix du jour et de l’heure se fait avec votre médecin ou pharmacien.

Je prends Wegovy sans être diabétique : puis-je jeûner ?

Le risque d’hypoglycémie est généralement faible sans insuline ni sulfamide, mais les données sont rares chez les non-diabétiques. Hydratation, alimentation suffisante et avis médical avant le Ramadan sont recommandés.

Les malades sont-ils obligés de jeûner ?

Non. Les guides du système de santé britannique rappellent que les personnes malades, fragiles ou ayant une maladie chronique mal contrôlée sont dispensées, avec des alternatives possibles. C’est une décision personnelle à prendre avec son médecin et, si besoin, son imam.

Sources

• IDF – Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines 2021
• Hassanein M. et al., Diabetes and Ramadan: Practical guidelines 2021, Diabetes Res Clin Pract 2022;185:109185 (PMID 35016991)
• IDF-DAR – Guide de référence rapide (algorithme de prise en charge), via Australian Diabetes Society
• Kamrul-Hasan ABM et al., GLP-1 RA et jeûne du Ramadan : revue systématique et méta-analyse, World J Methodol 2025
• Alayed KM, GLP-1 during Ramadan: narrative review, J Obes 2023
• EMA – Ozempic, résumé des caractéristiques du produit
• EMA – Mounjaro, résumé des caractéristiques du produit
• Wegovy FlexTouch – SmPC (electronic medicines compendium)
• The Pharmacist – Fasting and weight-loss medications: what to advise your patients (2026)
• Nursing in Practice – Fasting and GLP-1s: how to advise patients safely and sensitively
• Académie internationale du fiqh islamique – Résolution n° 93 (1997)
• NHS North East London – Plan ahead for a healthy Ramadan 2026
• South Asian Health Foundation – Diabetes and Ramadan (toolkit)
• Le Quotidien du médecin – Minimiser les risques d’hypoglycémie (2015)
• Le Quotidien du médecin – Diabète et Ramadan, nouvelles recommandations de l’IDF (2016)
• The Pharma Letter – Victoza vs sulfamide pendant le Ramadan
• Tuniscope – Ramadan 2027, date selon les calculs astronomiques

Article publié à titre d’information, il ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Aucun produit non autorisé ne doit être utilisé hors cadre médical. Avertissement médical.