Mounjaro pas remboursé contre l'obésité en Belgique

Vous êtes belge et vous espériez voir Mounjaro remboursé contre l’obésité ? Ce ne sera pas le cas. Selon La DH, qui a révélé l’information samedi 17 octobre 2026, le ministre fédéral de la Santé, Frank Vandenbroucke, a suivi l’avis de la Commission de remboursement des médicaments et refusé ce remboursement.

Ce qu’il faut retenir

La Belgique ne remboursera pas Mounjaro dans l’obésité (La DH, 17 octobre 2026).
Le ministre Frank Vandenbroucke a suivi l’avis de la Commission de remboursement des médicaments.
Mounjaro reste remboursé en Belgique dans le seul diabète de type 2, depuis juillet 2025.
En France, Wegovy et Mounjaro sont remboursés à 65 % depuis le 15 juin 2026, pour les obésités sévères.
En Irlande, aucune décision de remboursement n’est prise : le NCPE exige d’abord une baisse de prix.

Concrètement, rien ne change pour l’instant dans votre pharmacie. En Belgique, Mounjaro (tirzépatide) reste remboursé uniquement dans le diabète de type 2, et ce depuis le 1er juillet 2025, rappelle La DH. Dans l’obésité, le traitement reste donc entièrement à votre charge. Le quotidien évoque une facture de 200 à 500 euros par mois pour ce type de médicament.

Que s’est-il passé exactement ?

Ces derniers mois, le laboratoire Eli Lilly avait demandé le remboursement de Mounjaro dans l’obésité. La Commission de remboursement des médicaments (CRM), l’organe de l’INAMI qui conseille le ministre, a rendu un avis. Frank Vandenbroucke l’a suivi : pas de remboursement.

Un point reste flou. À l’heure où nous écrivons, nous n’avons trouvé ni communiqué du ministre, ni dépêche Belga, ni publication de l’INAMI qui précise la date exacte de cette décision. La seule source publique est, pour l’instant, l’article de La DH.

Le laboratoire, lui, ne cache pas sa déception. Lilly dit comprendre les contraintes budgétaires des autorités, mais estime, selon La DH, que cette décision ne rend pas justice au fardeau que représente l’obésité pour les patients. La firme se dit prête à travailler avec le gouvernement, les soignants et les associations de patients.

Pourquoi la Belgique dit-elle non ?

C’est la même ligne que pour Wegovy (sémaglutide), le concurrent de Novo Nordisk. Le 3 juin 2026, le ministre avait déjà refusé de le rembourser dans l’obésité, là encore après un avis négatif de la commission. Les propos qu’il tient aujourd’hui sur Mounjaro, rapportés par La DH, reprennent d’ailleurs presque mot pour mot son communiqué de juin.

Ses arguments tiennent en trois points :

Le poids revient à l’arrêt. Selon le communiqué de juin, le poids retrouve son niveau de départ en un an et demi environ après l’arrêt du médicament, contre près de quatre ans après un programme d’hygiène de vie.
Le médicament ne suffit pas. Le ministre veut un vrai suivi : kinésithérapeutes, diététiciens, psychologues.
Le coût. Traiter toutes les personnes éligibles pourrait coûter plusieurs milliards d’euros par an, peut-être plus de la moitié du budget total des médicaments.

L’enjeu est massif : en 2022-2023, 49 % des Belges de plus de 3 ans étaient en surpoids, dont 18 % en situation d’obésité, selon le cabinet du ministre.

Et chez nos voisins, comment ça se passe ?

En France, Wegovy et Mounjaro sont remboursés dans l’obésité depuis le 15 juin 2026, à 65 %. Mais pas pour tout le monde. Il faut :

un indice de masse corporelle (IMC, votre poids divisé par votre taille au carré) d’au moins 40, ou d’au moins 35 avec une maladie associée listée par les textes ;
avoir déjà suivi un programme nutritionnel sans perdre 5 % de son poids en six mois ;
une première prescription par un spécialiste (centre spécialisé de l’obésité, CHU…). Votre généraliste peut ensuite renouveler.

La ministre de la Santé Stéphanie Rist a évoqué un prix d’environ 300 euros par mois et une dépense publique d’une centaine de millions d’euros en année pleine.

En Irlande, contrairement à ce que l’on a pu lire, Mounjaro n’est pas encore remboursé dans l’obésité. En décembre 2025, le NCPE, l’organisme irlandais qui évalue le rapport coût-efficacité des médicaments, a jugé le prix trop élevé. Il a conseillé à l’assurance maladie publique (HSE) d’envisager un remboursement seulement si elle obtient une baisse de prix d’Eli Lilly. Selon l’Irish Times, le comité des médicaments de la HSE en a discuté mardi 13 octobre 2026, sans rendre de recommandation. Le patron du NCPE, Michael Barry, estime que la facture pourrait atteindre 2 à 3 milliards d’euros sur cinq ans. Nous avions détaillé le débat irlandais.

Ce qu’on ne sait pas encore

Plusieurs questions restent ouvertes. La date officielle de la décision belge n’est pas confirmée. On ignore aussi si Lilly déposera une nouvelle demande, par exemple avec un prix revu ou pour un groupe de patients plus restreint, comme en France.

Autre chantier : il n’existe pas encore en Belgique de parcours de soins intégré pour l’obésité, souligne La DH. La société scientifique belge de l’obésité (BASO) travaille à en construire un, avec spécialistes, diététiciens et chirurgiens. Ce type de parcours est justement ce que réclame le ministre.

Enfin, prudence : un médicament non remboursé reste un médicament sur ordonnance. Les offres de tirzépatide vendues en ligne, hors pharmacie, échappent à tout contrôle de qualité.

Concrètement, pour vous

Vous vivez en Belgique et avez un diabète de type 2 : Mounjaro peut être remboursé, sous conditions. Parlez-en à votre médecin.
Vous vivez en Belgique et souffrez d’obésité : le traitement n’est pas remboursé. Avant toute décision, voyez votre médecin ou un endocrinologue, qui évaluera ce qui vous convient, médicament ou non.
Vous vivez en France : le remboursement existe, mais seulement pour les obésités sévères et via un spécialiste. Votre médecin traitant peut vous orienter.

Pour mieux comprendre ces traitements, retrouvez notre dossier sur les médicaments GLP-1.

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Sources

Cet article est fourni à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis d’un médecin.

Mounjaro : la Belgique refuse de le rembourser contre l’obésité, ce qu’il faut savoir