Ce sont les deux traitements de l’obésité les plus prescrits. Un essai les a comparés directement : SURMOUNT-5, publié dans le New England Journal of Medicine en 2025. Voici ce qu’il montre.
Deux mécanismes différents
Wegovy (sémaglutide) imite une seule hormone intestinale, le GLP-1. Mounjaro (tirzépatide) en imite deux, le GLP-1 et le GIP. Les deux s’injectent une fois par semaine.
Le face-à-face SURMOUNT-5
L’essai a suivi 751 adultes en situation d’obésité, non diabétiques, pendant 72 semaines.
| Mounjaro | Wegovy | |
|---|---|---|
| Perte de poids moyenne | 20,2 % (22,8 kg) | 13,7 % (15,0 kg) |
| Tour de taille | −18,4 cm | −13,0 cm |
| Patients ayant perdu au moins 20 % | 48 % | 27 % |
| Arrêts pour effets indésirables | 6,1 % | 8,0 % |
L’essai a été financé par Lilly, le fabricant de Mounjaro.
Effets secondaires
Les deux traitements provoquent surtout des troubles digestifs (nausées, diarrhée, vomissements, constipation), en particulier lors de l’augmentation des doses. Notre dossier sur les effets secondaires détaille les fréquences.
Prix et remboursement
Mounjaro est plus cher aux doses élevées, jusqu’à environ 434 € par mois contre 195 € pour la dose maximale de Wegovy. Les deux sont remboursés en France sous les mêmes conditions depuis juin 2026. Voir notre article sur les prix.
Alors, lequel choisir ?
Mounjaro fait perdre davantage de poids en moyenne. Mais le choix dépend du profil médical, de la tolérance, des antécédents et de la prise en charge : c’est une décision à prendre avec le médecin.
Sources
- Aronne LJ et al., Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5), NEJM, 2025.
Article publié à titre d’information, il ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Ne modifiez jamais un traitement sans avis médical. Avertissement médical.